【商品名】瑞易宁 

【通用名】格列吡嗪控释片

【汉语拼音】GeLieZuoZuoKongShiPian

【主要成分】格列吡嗪

【性状】瑞易宁为白色片，在水中迅速崩解。

【适应症】瑞易宁适用于经饮食控制及体育锻炼2～3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者，这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能，且无急性并发症（如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等），不合并妊娠，无严重的慢性并发症。

【用法用量】II型糖尿病（非胰岛素依赖型糖尿病，NIDDM）患者：瑞易宁的初始剂量为5mg/次/日。根据血糖情况来调整剂量，瑞易宁最大剂量为20mg/次/日。

【不良反应】瑞易宁不良反应较少，主要有：

1、内分泌、代谢系统：瑞易宁属于磺酰脲类药物，此类药的不良反应主要为低血糖。

2、消化系统：

（1）可出现消化道反应如恶心、呕吐、上腹灼热感、食欲减退、腹泻、口中金属味，一般不严重，且与剂量偏大有关。有时可增进食欲，使体重增加。

（2）肝脏损害：黄疸、肝功能异常少见。

3、血液系统：血液系统不良反应少见，包括白细胞减少、粒细胞缺乏症、贫血、血小板减少症。

4、过敏反应：如皮疹，偶有发生剥脱性皮炎者。

【禁忌】瑞易宁禁用于以下患者：

1、对磺胺药过敏者。

2、已明确诊断的1型糖尿病患者。

3、2型糖尿病患者伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、外伤和重大手术等应激情况。

4、肝、肾功能不全者。

5、白细胞减少的病人。

【注意事项】

1、有消化道狭窄、腹泻者不宜用瑞易宁。

2、下列情况应慎用瑞易宁：体质虚弱、高热、恶心和呕吐、有肾上腺皮质功能减退或垂体前叶功能减退症者。

3、用药期间应定期测血糖、尿糖、尿酮体、尿蛋白和肝、肾功能、血象，并进行眼科检查。

4、瑞易宁每日只需服药一次，且不需在餐前约半小时服。一般在早餐时服药最为方便。

5、瑞易宁应整片吞服，不可嚼碎或掰开服用。粪便中可出现药片样物，为正常现象，是包裹片剂的不溶性外壳。

6、运动员慎用瑞易宁。

【药物相互作用】

1、瑞易宁与下列药物合用，可增加低血糖的发生。

（1）抑制磺酰脲类（SU）由尿中排泄的药物，如治疗痛风的丙磺舒、别嘌醇。

（2）延缓SU代谢的药物，如酒精、H2受体阻滞剂（西咪替丁、雷尼替丁）、氯霉素、抗真菌药咪康唑、抗凝药。磺酰脲类与酒精同服可引起腹痛、恶心、呕吐、头痛以及面部潮红（尤以合用氯磺丙脲时），与香豆素类抗凝剂合用时，开始二者血浆浓度皆升高，以后二者血浆浓度皆减少，故应按情况调整两药的用量。

（3）促使SU与结合的血浆白蛋白分离的药物，如水杨酸盐、降血脂药贝特类。

（4）本身具有致低血糖作用的药物：酒精、水杨酸类、胍乙啶、单胺氧化酶抑制剂、奎尼丁。

（5）合用其它降血糖药物：胰岛素、二甲双胍、阿卡波糖、胰岛素增敏药。

（6）β肾上腺素受体阻滞药可干扰低血糖时机体的升血糖反应，阻碍肝糖酵解，同时又可掩盖低血糖的警觉症状。

2、下列药物与SU同用时可升高血糖，可能需要增加SU的剂量：糖皮质激素、雌激素、噻嗪类利尿剂、苯妥英钠、利福平。β肾上腺素受体阻滞药可拮抗SU的促胰岛素分泌的作用，故也可致高血糖。

【贮藏】密闭，室温保存。

【有效期】36个月

【生产厂家】辉瑞制药有限公司