【通用名】盐酸左氧氟沙星滴耳液

【汉语拼音】 Yan Suan Zuo Yang Fu Sha Xing Di Er Ye

【英文名】 Levofloxacin Hydrochloride Ear Drops

【主要成份】本品主要成份为盐酸左氧氟沙星。

【性状】本品为淡黄绿色澄明液体。

【适应症】治疗敏感菌引起的外耳道炎、中耳炎。

【用法用量】滴耳。成人一次6～10滴，一日2～3次。滴耳后进行约10分钟耳浴。根据症状适当增减滴耳次数。

【药物毒理】药理作用

左氧氟沙星为氧氟沙星的左旋体，其抗菌活性约为氧氟沙星的两倍，它的主要作用机理是通过抑制细菌拓扑异构酶IV和DNA旋转酶(均为Ⅱ型拓扑异构酶)的活性，阻碍细菌DNA的复制而达到抗菌作用。

左氧氟沙星具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点，对大多数肠杆菌科细菌，如大肠埃希菌、克雷白菌属、沙雷氏菌属、变形杆菌属、志贺菌属、沙门氏菌属、枸橼酸杆菌、不动杆菌属以及铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、淋球菌等革兰氏阴性细菌有较强的抗菌活性。对部分甲氧西林敏感葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌、溶血性链球菌等革兰阳性菌和军团菌、支原体、衣原体也有良好的抗菌作用，但对厌氧菌和肠球菌的作用较差。

毒理研究

遗传毒性：左氧氟沙星Ames试验、CHO/HGPRT突变试验、小鼠微核试验、大鼠程序外DNA合成试验(UDS)、小鼠体内姐妹染色体交换试验结果均为阴性。体外CHL细胞株染色体畸变试验、CHL/IU细胞株姐妹染色体交换试验结果均为阳性。

致癌作用：大鼠掺食法给予左氧氟沙星高达100mg/kg/天，连续给药2年，未见致癌作用。

【药代动力学】左氧氟沙星口服后吸收完全，单剂量口服0.2g后，血药峰浓度(Cmax)约为1.6mg/L，达峰时间(tmax)约为1小时。血浆消除半衰期(t1/2β)约为6小时。蛋白结合率约为30%～40%。

左氧氟沙星吸收后广泛分布至各组织、体液，在扁桃体、前列腺组织、痰液、泪液、妇女生殖道组织、皮肤和唾液等组织和体液中的浓度与血药浓度之比约在1.1～2.1之间。

左氧氟沙星主要以原形自肾排泄，在体内代谢甚少。口服48小时内尿中排出量约为给药量的80%～90%。左氧氟沙星以原形自粪便中排出少量，给药后72小时内累积排出量少于给药量的4%。【不良反应】偶有中耳痛及瘙痒感。

【注意事项】1.只用于滴耳。

本品一般适用于中耳炎局限在中耳粘膜部位的局部治疗。若炎症已漫及鼓室周围时，除局部治疗外，应同时服用口服制剂。

使用本品时若药温过低，可能会引起眩晕。因此，使用温度应接近体温。

出现过敏症状时应立即停药。

使用本品的疗程以4周为限。若继续给药时，应慎用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

孕妇不宜应用，如确有应用指征，且利大于弊时方可慎用。哺乳期妇女使用时应停止授乳。

【儿童用药】

一般不用于婴幼儿。

【老年用药】

尚不明确。

【禁忌】对本品及氟喹诺酮类药过敏的患者禁用。

【药物相互作用】长期大量使用经局部吸收后，可产生与全身用药相同的药物相互作用，如可使环孢素、丙磺舒等药物血药浓度升高，干扰咖啡因的代谢等。

【药物过量】尚不明确。

【包装规格】低密度聚乙烯药用滴眼剂瓶。每瓶5ml，10ml。

【贮藏】遮光，密闭保存。

【有效期】24个月

【生产企业】武汉诺安药业有限公司