若出现以上异常，应及时询问医生并采取适当措施。

【注意事项】

老年患者使用时应从小剂量开始，并仔细观察药物的治疗反应。 与地高辛合用时，应密切注意地高辛的毒性反应。 肝功能不全患者服用西尼地平时，血浆西尼地平的浓度会增加，故应慎用。 西尼地平在肝脏中代谢，故与下列药物合用时应注意：

- 抑制CYP3A4同工酶的药物，如：西咪替丁、酮康唑、伊曲康唑、红霉素、HIV蛋白酶抑制剂和氟西汀

- CYP3A4同工酶诱导剂，如：苯妥英、卡马西平和利福平

- 需CYP3A4同工酶代谢的药物，如：环孢菌素

- 抑制或诱导CYP2C19同工酶的药物

- 需CYP2C19同工酶代谢的药物，如：S-美芬妥英和奥美拉唑

葡萄汁可增加西尼地平的血药浓度，故两者不能合用。

育龄妇女治疗期间应采取避孕措施。

充血性心力衰竭患者慎用。

对下述情况时不推荐使用钙拮抗剂：

- 不稳定型心绞痛

- 1个月内曾发生过心肌梗塞

- 左室流出道梗阻

- 未治疗的充血性心衰

对钙拮抗剂有严重不良反应发生史者慎用。 在治疗开始、用药剂量增加，能够加剧咽痛的症状。

慢性肾功能不全者慎用。

与β-阻滞剂联合用药时慎用，特别是患有左心室功能不全者。

芬太尼麻醉时,建议术前36小时停止服用硝苯吡啶,及其它二氢吡啶类衍生物。

因突然停止给予钙拮抗剂可能引起病情恶化,故需要停药时应逐渐减量,并充分观察症状后停药.用量减至5mg时请使用其他药物。停药需在医生指导下进行。

【禁忌】

对本品中任何成分过敏的病人禁用。怀孕妇女禁用。由于会引起血压过低等症状，故高空作业、驾驶机动车及操作机器工作时应禁用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠妇女禁止使用（动物实验显示对胎儿有毒性并可引起流产）。因本品可通过乳汁分泌，故哺乳期妇女应避免使用，若无法避免则应终止哺乳。

【儿童用药】尚无本品用于儿童的资料，不推荐儿童应用本品。

【老年用药】高龄患者不能过度降压，故对高龄患者使用时开始采用低剂量给药（如5mg），经充分观察后，慎重给药。

【药物相互作用】联合用药:

麻黄

临床上不推荐患者使用本品同时服用含麻黄类药物。麻黄中的麻黄碱能够加剧高血压症状。

金丝桃

本品与金丝桃类相互作用临床上未见报道。但是金丝桃类与本品的代谢途径相同。本品被CYP450 酶系统代谢，CYP450 酶系统为P—糖蛋白药物转运的底物。金丝桃类能够激活人体中的细胞色素P4503A4和P—糖蛋白。体外试验表明金丝桃类的提取物能够抑制细胞色素P450 同功酶包括P4503A4。因此，能够被细胞色素P4503A4代谢的钙离子拮抗剂类的药物应该避免和金丝桃类联合使用。

与其他降压药合用

本品与其他降压药合用时可能有迭加作用，使降压效应增强，可能导致血压过度降低。

与地高辛合用

地高辛和钙拮抗剂合用可能使地高辛血药浓度上升，甚至产生地高辛中毒症状，如：恶心、呕吐、头痛、视觉异常、心律不齐等，调节地高辛用量或终止钙拮抗剂的给药能够改善相应症状，可能机理为钙拮抗剂能够使地高辛的肾及肾外清除率减少所致。

与西米替丁合用

钙拮抗剂与西米替丁合用有作用增强的报道，可能是西米替丁使肝脏血流量降低，钙拮抗剂在肝微粒体中的酶代谢被抑制，另外使胃酸降低，从而使钙拮抗剂的吸收增加。

与利福平合用

钙拮抗剂与利福平合用有作用减弱的报道，可能是利福平诱导肝药酶，从而促进钙拮抗剂的代谢，使其清除率上升所致。

与偶氮类抗真菌药合用

本品与偶氮类抗真菌药（如：酮康唑和伊曲康唑）合用时血药浓度会增加，可能是偶氮类抗真菌药抑制了CYP3A4而减少本品的代谢所致。

与葡萄汁合用

葡萄汁中某些成分可抑制CYP3A4而减少本品的代谢,从而导致本品的血药浓度上升。

【药物过量】未进行该项实验且无可靠参考数据。

【包装规格】10mg*14片

【贮藏】密封、避光保存。

【有效期】24个月

【生产企业】蚌埠丰原涂山制药有限公司。